BUITENLAND

U vraagt een uitnodiging om de westrijd Race Promotion Night op het circuit Zolder
Klik hier om die keuze te veranderen.
Vul dan onderstaand formulier :

Persoonsgegevens



(dd/mm/jjjj)





Met internationaal toegangsnummer (+.......)
Als u recht heeft op een vergoeding, wordt deze enkele weken na het evenement op uw bankrekening gestort. Als uw land lid is van de "SEPA"-zone, schrijf dan uw nummer in "IBAN"-formaat. Als uw land buiten de "SEPA"-zone ligt, schrijf dan uw nummer zoals het in uw land wordt gebruikt.

Sportieve gegevens



Scan van uw licentie beide zijden (JPG, PNG, GIF of PDF)


Westrijd gegevens

Scan van de toestemming door uw nationaal sportvereniging uitgereikt (JPG, PNG, GIF of PDF)


*Ik begreep dat de RACB Sport verzekering die de Belgische commissarissen dekt, geen betrekking heeft op de buitenlandse commissarissen en dat ik moet een particulier verzekering nemen.
Ik zou graag willen dat de RACB me per e-mail een privéverzekeringsaanvraag voor deze westrijd stuurt.
Voer de naam in van de commissaris van uw nationaliteit met wie u wenst te werken. We zullen proberen u dezelfde post toe te kennen.

Als u een Belgische commissaris of een Belgische ploeg kent, geeft u hier zijn naam of ploegnummer op. We zullen proberen u dezelfde post toe te kennen.

Geef aan op welke dagen u actief bent op de post.*
zaterdag

Klik slechts één keer op "Sturen".
Als de volgende pagina de geregistreerde gegevens niet toont, stuur dan een e-mail naar [email protected].
Vul voor dezelfde wedstrijd geen tweede formulier in, wij lossen het probleem op per email.